三七（田七）的功效与作用 - 止血药 打印页面

三七为常用中药。始载《本草纲目》。

名称：三七

类别：止血药

拼音：SAN QI

拉丁：Radix Notoginseng

别名：山漆、血参、田七、田三七（因原产广西田阳）、金不换（因其珍贵）、旱三七（因与菊科水三七相区别）、人参三七（因与人参同科）。

药用部位：根

来源：为五加科多年生草本植物三七的干燥根。均为栽培。

产地：主产于云南的文山、西畴，广西的田阳、靖西等地。

采收加工：挖取3～7年的根，去净泥土、剪除地上茎及细小支根、须根后，先曝晒至半干，再反复搓揉，曝晒至全干。七月份结籽前采收者体肥实称“春七”质佳。结籽采收者体较瘪瘦称“冬七”质次。

性状鉴别：主根纺锤形或不规则的块状，长约2～5厘米，直径0.3～2.5厘米。外皮呈光亮的灰绿色或带有黄斑（习称铜皮）或灰黄色（习称铁皮）。顶端较平或少数带有残茎，底部有剪断支根的痕迹，全体有凸起瘤状物或支根的分歧及横向皮孔，并有断续的纵皱纹。质坚实，难折断。横断面灰绿色或淡棕色，皮部与木部易分离，显菊花心，角质样。气弱，味先苦而后微甜。
以个大肥实，体重皮细，灰绿色有光泽，断面灰黑色带绿，无裂隙，习称“铜皮铁骨”者为佳。

主要成分：含三七皂甙甲、三七皂甙乙和黄酮甙。

功效与作用：止血、祛瘀、消肿、止痛。

其药理为：

1、止血。三七温浸液能缩短家兔凝血时间，并有收缩血管作用。

2、消炎。三七水煎液对大鼠实验性关节炎有明显抑制作用。

3、增加冠脉流量。三七黄酮甙能明显增加心冠状动脉流量，同时心肌耗氧量减少。又三七水煎似具有糖质激素样作用。

注：抗病毒和抗真菌，三七水浸剂在体外实验对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。

炮制：原药捣碎或磨成粉末，生用。

性味：甘、微苦、温。

归经：入肝、胃经。

功能：止血化瘀、消肿止血。

主治：外伤肿痛出血，吐衄血，血痢，崩漏，产后瘀血腹痛，痈肿疮毒。

使用注意：孕妇慎用。

附录：

>>> 景天三七的功效与作用 - 化瘀止血药

临床应用：为止血化瘀要药。

1、治跌打内伤或外伤出血，有血瘀肿痛者尤为适宜，能祛瘀止血，消肿止痛，效果良好。内服可研末3g，米汤送服，用黄酒或白酒30g，微热送服均可，也可配其他汤药冲服。外用以三七1.5g，配煅龙骨、五倍子各15g，共研细末，敷于患处。

2、治吐血、肺胃出血，常配白芨、藕汁、茅根之类，方如安血饮，属热证者要加配生地以凉血。

治胃、十二指肠溃疡病的顽固疼痛，可服三七末配五味子、肉桂、丹皮、赤芍等。

4、治血液病出血，在治疗方剂内加三七末3g冲服，初步观察有一定止血作用，部分病人用药后血小板数明显上升。

5、试用于治脑出血（发病初期昏迷不语），可以用三七3g研末送服，配鸡血藤、磁石、竺黄精、石菖蒲、党参等。

此外，内服三七末对治疗冠心病也有一定帮助。

使用注意：血虚无瘀滞的吐血、衄血不宜用。又一般认为参三七的止血效力比竹节三七稍强，但竹节三七祛瘀消肿之力则较胜，用于跌打损伤更好。

用量：粉剂1.5～3g，最多可用至4.5～6g，病急者可每4～小时服一次。入煎剂用3～9g，但总以服粉剂（三七末）较好。

处方举例：

1、安血饮：三七末3g（冲），白芨15g，藕汁1小杯（冲），白茅根30g，龙骨15g，牡蛎15g，制大黄6g，水煎服。

注：

1、三七是一种珍贵药材，其栽培与生长情况与人参相似，一般三年产品多为200～300头，四年多为120～160头，5～6年多为80头。在商品上等级划分亦较细，每市斤20头者为1等，40头为2等，60头为3等，80头为4等。120头为5等，160头为6等，200头为7等，300头为8等（过去称大二外，小二外），450头以内为9等（又称煎口三七），主根上剪下的细小须根为11等。

2、菊科植物土三七（习称水三七）与正文所说的三七系同名异物，其新鲜或干燥的块根，亦用于治疗跌打损伤及咳血、衄血、便血等症。干燥的块根呈拳形、肥厚的不规则圆块状（似白术），长约3～10厘米、直径约3～7厘米。表面灰棕色或黄棕色。全体多有瘤状突起。在突起顶端常有茎基或芽痕，质坚实不易折断。纵切面可见灰黄色筋脉，横切面显菊花心状。味甘淡后微苦。

3、景天科植物景天三七的新鲜肉质带根全草，亦用于治疗吐血。咳血、衄血等症。各地多有使用。有的用干燥全草，有的只用根部。

【应用】

1．出血证。本品味甘微苦性温，入肝经血分，功善止血，又能化瘀生新，有止血不留瘀，化瘀不伤正的特点，对人体内外各种出血，无论有无瘀滞，均可应用，尤以有瘀滞者为宜。单味内服外用均有良效。如《濒湖集简方》治吐血、衄血、崩漏，单用本品，米汤调服；若治咳血、吐血、衄血及二便下血，可与花蕊石、血余炭合用，如化血丹（《医学衷中参西录》）；治各种外伤出血，可单用本品研末外掺，或配龙骨、血竭、象皮等同用，如七宝散（《本草纲目拾遗》）。

2．跌打损伤，瘀血肿痛。本品活血化瘀而消肿定痛，为治瘀血诸证之佳品，为伤科之要药。凡跌打损伤，或筋骨折伤，瘀血肿痛等，本品皆为首选药物。可单味应用，以三七为末，黄酒或白开水送服；若皮破者，亦可用三七粉外敷。若配伍活血行气药同用。则活血定痛之功更著。本品散瘀止痛，活血消肿之功，对痈疽肿痛也有良效。如《本草纲目》治无名痈肿，疼痛不已，以本品研末，米醋调涂；治痈疽破烂，常与乳香、没药、儿茶等同用，如腐尽生肌散（《医宗金鉴》）。

此外，本品具有补虚强壮的作用，民间用治虚损劳伤，常与猪肉炖服。

【用法用量】多研末吞服，1～1.5g；煎服，3～10g，亦入丸、散。外用适量，研末外掺或调敷。

【使用注意】孕妇慎用。

【古籍摘要】

1．《本草新编》：“三七根，止血之神药也，无论上中下之血，凡有外越者，一味独用亦效，加入补血补气药之中则更神。盖止药得补而无沸腾之患，补药得止而有安静之休也。”

2．《本草求真》：“三七，世人仅知功能止血住痛，殊不知痛因血瘀则痛作，血因敷散则血止。三七气味苦温，能于血分化其血瘀。故凡金刃刀剪所伤，及跌扑杖疮血出不止，嚼烂涂之，或为末掺，其血即止。且以吐血、衄血、下血、血痢、崩漏、经水不止、产后恶露不下，俱宜自嚼，或为末，米饮送下即愈。”

3．《医学衷中参西录》：“三七，善化瘀血，又善止血妄行，为吐衄要药。病愈后不致瘀血留于经络，证变虚劳（凡用药强止其血者，恒至血瘀经络成血痹虚劳）。兼治二便下血，女子血崩，痢疾下血鲜红久不愈（宜与鸦胆子并用），肠中腐烂，浸成溃疡，所下之痢色紫腥臭，杂以脂膜，此乃肠烂欲穿（三七能化腐生新，是以治之）。为其善化瘀血，故又善治女子症瘕，月事不通，化瘀血而不伤新血，允为理血妙品。外用善治金疮，以其末敷伤口，立能血止疼愈。若跌打损伤，内连脏腑经络作疼痛者，外敷内服奏效尤捷。疮疡初起肿疼者，敷之可消。三七之性，既善化血，又善止血，人多疑之，然有确实可证之处。如破伤流血者，用三七末擦之，则其血立止，是能止血也；其破处已流出之血，着三七皆化为黄水，是能化血。”

【现代研究】

1．化学成分：本品主要含皂苷、黄酮苷、氨基酸等。止血活性成分为三七氨酸。

2．药理作用：本品能够缩短出血和凝血时间，具有抗血小板聚集及溶栓作用；能够促进多功能造血干细胞的增殖，具有造血作用；能够降低血压，减慢心率，对各种药物诱发的心律失常均有保护作用；能够降低心肌耗氧量和氧利用率，扩张脑血管，增强脑血管流量；能够提高体液免疫功能，具有镇痛、抗炎、抗衰老等作用；能够明显治疗大鼠胃黏膜的萎缩性病变，并能逆转腺上皮的不典型增生和肠上皮化生，具有预防肿瘤的作用。

3．临床研究：用生三七粉1g，每日2～3次冲服。治疗高脂血症76例，结果：降胆固醇的有效率为78%，降甘油三酯的有效率为57.5%，降β脂蛋白的有效率为53%，（中医杂志，1994，2：70）；用三七粉3g，早晚各1次空腹冲服，7天为1疗程。治疗脑震荡后遗症60例，总有效率为86.1%（河南中医，1997，4：235）；用三七粉、西洋参各15g，每日1g冲服，15天为1疗程，治疗前列腺肥大26例，总有效率为88.5%（中医杂志，1994，4：199）；用三七研粉过110目筛，醋调成糊状备用。先清洁疮面，再涂药膏，2天换药1次。治疗褥疮36例，经4～10次换药，全部治愈（时珍国医国药，1996，4：200）；另据报道，本品还可用治重症肝炎、冠心病、肺心病、上消化道出血、疤痕疙瘩、术后粘连、痔疮等。